随着二胎政策的放开，不少家庭选择生育第二个宝宝，其中二胎放开后医院也接收了不少“疤痕子宫”的妈妈。

    1月18日，玉环的曹女士怀孕29周+4天，险些子宫破裂，急诊剖腹产时，医生发现她的子宫壁薄如纸片。

    原来今年33岁的曹女士早在2008年就剖腹生下了第一个孩子，2016年再次剖腹产下一个孩子。去年，她又怀上了三胎宝宝，预产期在今年的3月底，哪知在怀孕20周开始，她就经常出现腹痛的现象。

    18日凌晨，曹女士在睡梦中隐约感觉到肚子一阵阵痛，比平时又痛上了几分，她赶紧叫醒家人送医院。

    早晨，她辗转来到了温岭市第一人民医院，医生怀疑有子宫破裂的先兆。磁共振检查后，放射影像中心的专家们反复查看图像，发现其子宫前壁似可见小片状连续性中断。

    手术室里，麻醉科郑燕国副主任保驾护航，产科安利红、吴均医生团队为曹女士做了急诊手术。手术中，女士子宫前壁肌层全层断裂，仅连着一层透明的浆膜层，薄得几乎吹弹可破。就是这层薄膜将宝宝包裹在子宫中，一旦浆膜层破裂，宝宝会失去子宫保护，掉进盆腔，母女都非常危险。

    当宝宝娩出后,一旁的NICU医生立即对宝宝进行了抢救。由于宝宝不足月，仅1780g，需住NICU进一步抢救治疗。

    据产科副主任陈怡介绍，随着手术次数增加,手术难度会越来越大，风险越来越高。子宫疤痕的愈合也一次比一次困难，还会有子宫自发性破裂的可能。子宫自发性破裂如果不能及时发现并就医,可能会危及母儿生命。

    那么，如果一胎剖宫产的妈妈，二胎该如何避免子宫破裂？

    “一般来说,安全起见,第一次生产是剖宫产的话，建议第二次怀孕时间间隔为两年及以上。”陈怡表示，如果间隔时间过短，第一次剖宫产时的子宫切口没有完全愈合，子宫疤痕厚度薄、连续性差，发生自发性子宫破裂、胎盘植入、前置胎盘等风险的可能性要高很多。对于剖宫产后短期内再次怀孕的情况，医生一般会将其中的风险明确告知孕妇及家属，再决定是否继续妊娠。

    “防止子宫破裂这种情况发生，最好的办法就是尽量减少子宫手术，生头胎的女性，如果自身条件和胎儿条件允许，尽量选择顺产。女性的阴道是天然的产道，如果怕疼现在的无痛分娩也能帮助产妇减少不少痛苦。”

    另外，头胎剖宫产打算生二胎的女性，最好在孕前做个评估，看看子宫疤痕恢复情况，并结合整体身体状况确定怀孕时机。

    陈怡表示，有剖宫产史及子宫手术史（包括子宫肌瘤剔除史）的孕妇，在孕12周前要正规医院产检，孕4、5个月后都可能有自发破裂的风险，按时正规产检，减少分娩时并发症的发生率，将生育风险降至最低。