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【关注】带上“GPS”定位,为脑部来个精准穿刺术

[ 发布时间: 2019-12-31 10:06:04   作者:神经外科   来源: 本站原创   浏览次数: ]

     近日,温岭市第一人民医院成功为一例脑部肿瘤患者完成脑立体定向穿刺术。

     据悉,患者是一位71岁的女士,11月22日因为突发神志不清被送到温岭一院急诊,经过头颅MRI增强检查提示是左侧额颞叶病灶,考虑占位,间质瘤可疑。神经外科一病区金玲江主任患者诊断考虑左侧额颞叶占位,由于占位性质不明,且位于重要神经功能区,贸然手术切除可能会引起偏瘫、失语等症状。针对该患者病情,科室组织了全科诊疗方案讨论,在与家人商量后,决定为患者采取CT和MRI融合下行脑立体定向穿刺活检术,明确占位性质。

     经过充分的准备后,近日,神经外科一病区金玲江主任医疗团队在全麻下为患者做了脑立体定向穿刺组织活检术。术后患者肌力没有影响,复查头颅CT也未见穿刺处出血,病理切片是多形性黄色细胞瘤(WHOII级),由于肿瘤位于功能区,手术全切困难且对神经功能影响很大,家属最后决定保守治疗。

     据介绍,常规颅脑MRI只能明确患者肿瘤部位,大概推测肿瘤性质,无法确定病理分型,难以指导后续治疗方案。脑立体定向穿刺术是医院新开展的一项微创技术,首先局麻下在床旁固定立体定向框架,薄层头颅CT扫描后计算机处理数据,确定病灶三维坐标,设计手术入路后,再输入坐标点施行手术。

      该技术可以应用于高血压脑出血、不明性质的颅内占位活检、脑内脓肿穿刺引流,甚至可以用于脑干血肿,手术时间短,术后愈合好,为颅脑疾病的患者提供更微创、更精准的治疗和检查。

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